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头痛

富某,女,64岁。

年10月25日初诊。

主诉:右后脑勺痛三月。

病史:右后脑勺痛,位置固定,不压也痛,压之更痛,针刺感。之前曾有脘腹胀痛,现好转。大便、睡眠尚安。舌略紫,有齿印,脉弦细。

处方:柴胡9g,枳壳9g,赤芍9g,当归9g,生地12g,川芎9g,桃仁9g,红花9g,牛膝9g,桔梗6g,甘草3g,全蝎12g,7剂。

年11月1日二诊:药后右后脑勺痛大减。昨天夜里自觉腰酸冷,舌脉如前。

处方:上方加人参(研粉早上空腹吞服)6g,肉桂(后下)3g,杜仲30g,桑寄生30g,7剂。

效果:药后右后脑勺痛与腰酸冷即除。

按语:头痛位置固定,有针刺感,舌有紫色,显属瘀血为患。用血府逐瘀汤加全蝎活血化瘀、通络止痛,取效颇捷。

点睛:血府逐瘀汤·虫类药

(本文摘自《半日临证半日读书》邢斌著,中国中医药出版社版,p)

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