高血压在我国的现状

提起高血压大家并不陌生，高血压几乎是我们身边最常见的一种慢性病，年国民营养与慢性病状况调查中报告，中国18岁以上居民，高血压患病率为25.2%，也就是说大约4个成年人中就有一个高血压患者。根据年第六次全国人口普查数据测算的高血压患病人数为2.7亿。根据《中国居民营养与慢性病状况调查报告（年）》，18岁以上人群高血压的知晓率、治愈率和控制率分别为46.5%、41.1%、13.8%。

这些数据提示了国民对于高血压病的重视程度是远远不够的，为了增强全民的自我保健意识，卫生部决定自年起，将每年的10月8日定为全国高血压日。高血压对我们的健康具有严重的危害，正确的认识高血压能帮助我们控制血压、减少并发症。小编将简单介绍一些对于高血压我们需要知道的知识，并且在最后介绍几种中药代茶饮帮助大家更好的控制血压，可以推荐给有高血压的亲朋好友使用。

对于高血压我们需要了解些什么？

1、怎样才算高血压？

我们把高血压的正常值界定范围为，收缩压应低于mmHg，舒张压应低于90mmHg，在诊室测得的收缩压或者舒张压有任意一个高于正常值（≥/90mmHg）就属于高血压。

如果之前从未诊断过高血压，在非同一天的两次血压都高于正常值，就可以诊断您患有高血压了。

诊室测量血压需要注意：

1、测量血压时您应该处于休息状态（至少安静休息5分钟以上），因为运动后、情绪紧张等都会引起血压升高；

2、第一次就诊时测量两测上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的上臂；

3、测量血压时，应至少测量2次，中间间隔1～2分钟，若差别≤5mmHg，则取2次测量的平均值；若差别＞5mmHg，应再次测量，取3次测量的平均值。

2、第一次发现高血压后应该怎么办？

在发现患有高血压后，医院就诊并进行相关检查，以排除继发性高血压（其他疾病引起的高血压）的可能，并评估是否存在高血压靶器官损伤，不同的情况对应的治疗措施不同。

此外，医生还会根据您血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层，可以把您的高血压分为低危、中危、高危和很高危4个层次，对不同的层次的高血压患者选择不同的治疗方案。

3、诊断了高血压就要吃降压药了吗？

新诊断高血压的患者，除高血压急症和亚急症外，大多数患者应根据病情，在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。

低危患者可以通过改变生活方式降低血压，改变生活方式主要包括：

1、减少食盐的摄入（每日摄入少于6g），

2、合理膳食、均衡膳食，

3、控制体重（使BMI＜24；腰围：男性＜90cm；女性＜85cm），

4、戒烟（不吸烟、避免被动吸烟），

5、减少或限制饮酒，

6、增加运动（中等强度，每周4～7次；每次持续30～60分钟），

7、减轻精神压力，保持心理平衡。

部分患者，通过以上方式可以使血压控制在正常水平，不用服用降压药物。但是如果通过1-3个月改变生活方式仍不能降低血压水平，就应该开始采用药物的方式控制血压了，具体的药物选择需要咨询专科医生。

中危患者，可观察数周，评估靶器官损害情况，改善生活方式，如血压仍不达标，则应开始药物治疗。

高危和很高危的患者，应及时启动降压药物治疗，并对并存的危险因素和合并的临床疾病进行综合治疗。

4、哪些人容易得高血压？

①老年人：高血压和年龄有关，随着年龄的增加，血管硬化，会增加高血压的发病风险。

②肥胖：肥胖人群更容易得高血压。

③喝酒：爱喝酒的人更容易得高血压。

④吸烟：长期吸烟的人容易得高血压。

⑤高脂高盐饮食：长期喜欢吃油腻食物、喜欢吃咸的食物，容易患高血压。

⑥遗传：家中有直系亲属患有高血压的，更容易得高血压。

具有以上危险因素的人群，至少半年检测血压1次。正常血压人群至少每2年检测血压1次。

5、高血压有哪些危害？

高血压除了可以引起头晕、头痛等不适之外，还是引发心脑血管疾病的重要原因。

①血管损害：可表现为内皮功能异常、颈动脉内膜增厚、动脉粥样斑块形成、主动脉夹层等。

②心脏损害：可表现为左心室肥厚、左心室收缩和舒张功能异常、慢性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。

③脑损害：可表现为短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病、认知功能降低、痴呆、视力丧失等。

④肾损害：可出现微量白蛋白尿和蛋白尿、慢性肾脏疾病、终末期肾脏病等。

⑤视网膜：可表现为视网膜出血、渗出或视盘水肿等。

因此高血压患者应该积极控制血压，以防止或者延缓高血压引起的脏器损伤。

6、你的血压控制达标吗？

参考《中国高血压防治指南年修订版（征求意见稿）》

一般高血压患者：

普通高血压患者血压降至/90mmHg以下，能耐受和部分高危及以上的患者可进一步降低至/80mmHg。

老年高血压患者：

老年(≥65岁)高血压患者降压目标主要是控制收缩压。

65～79岁的老年人，第一步应降至＜/90mmHg；如能耐受，目标血压＜/90mmHg。

≥80岁应降至＜/90mmHg；患者如果SBP＜mmHg且耐受良好，可继续治疗而不必回调血压水平。

老年人降低血压要注意降压速度不能太快，血压不应控制太低。

特殊人群血压控制范围：

妊娠高血压患者，治疗目标为/mmHg以下。

稳定性脑卒中患者目标血压＜/90mmHg，急性缺血性卒中患者目标血压＜/mmHg，急性出血性卒中参考目标血压＜/90mmHg。

冠心病患者，目标血压＜/90mmHg。如果能耐受，目标血压＜/90mmHg，舒张压不应该低于60mmHg。

心力衰竭的患者，推荐目标：/80mmHg。

一般糖尿病患者，血压目标/80mmHg，老年和冠心病糖尿病患者/90mmHg；

慢性肾脏病（CKD）患者，无白蛋白尿者目标血压＜/90mmHg，有白蛋白尿者目标血压＜/80mmHg。

以上是关于高血压我们应该了解的一些知识。高血压是一种慢性病，不管是中药还是西药，目前尚未研制出能够彻底根治高血压的药物，因此需要正确看待高血压，不要相信有“根治高血压特效药”的说法，以免被不良商贩欺骗。对于刚发现高血压的患者，可以采用中医药调理的方法配合生活方式的调整控制血压。

以下是小编推荐的几个代茶饮方，新诊断的高血压患者可以尝试使用，长期服用降压药物的患者使用时请勿停用西药。

高血压患者可选择的代茶饮方

1

方一：荷叶10g，山楂15g，白菊花10g，决明子15g（大便稀者不加），钩藤15g，天麻粉6g，沸水冲泡后代茶饮。

适合人群：高血压患者，体型偏胖，头晕；

2

方二：夏枯草、罗布麻、苦丁茶各10克，沸水冲泡后代茶饮。

适合人群：高血压患者，急躁易怒，口苦，头晕、耳鸣患者；

3

方三：生杜仲10g，桑寄生10g，沸水冲泡后代茶饮。

适合人群：高血压，伴有耳鸣头晕，腰酸等肝肾阴虚患者。

伴有冠心病的高血压患者，可以加三七粉3g冲服。

文中主要数据来源：《中国心血管报告》、《中国高血压防治指南年修订版（征求意见稿）》。

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审校丨匡武（北医院心血管科）

编辑丨笑笑

技术丨王钰瑜

现在大家了解高血压了吗~