山东分会宫乐辉老师病案分享1患者基本情况

患者:梅某某,男,47岁。右侧腿痛不能蹲下,大便时受限4个月,加重两个月。医院住院13天无好转,听人介绍于年6月17日来我处就诊。

2问诊及诊断

患者饮食正常,大便每日1–2次,小便色黄,无寒热感觉,但腰部怕风寒,下雨阴天腿痛加重,疼痛以右侧腿为主,蹲下后痛至外踝部,以至大便受限。睡眠正常,平素易出汗,口不渴,有时耳背,舌质淡,苔薄黄,脉右弱左强。CT示:腰4、5椎间盘突出。中医诊断:风湿性腰腿痛;西医诊断:椎间盘突出症。

3治疗方案

1、伯诺神药每日3次,每次1支,饭前半小时服;康丽胶囊每日3次,每次2粒。

2、中药:当归20g、白芍60g、桂枝20g、知母20g、生姜40g、炙甘草10g、生麻黄15g、白术30g、炮附子20g、防风15g、茯苓30g、泽泻30g、川芎30g、乳香15g、没药15g。共十剂,水煎服,日一剂,分三次。

3、针刺龟七针加患侧环跳、阴谷、委中、承山。隔日一次。

二诊:年6月27日。患者反馈效果明显,继服十天量。

三诊:年8月8日,腿已不痛,但出现腰痛、小腿抽筋重,恶寒。饮食二便正常,睡眠正常,汗不多,舌质淡苔薄白,中有裂纹,脉和缓,右尺脉稍弱。针刺和伯诺神药和康丽胶囊如常,中药改为葛根汤加减,葛根40g、生麻黄15g、桂枝10g、白芍10g、炙甘草10g、生姜10g、大枣15g、杜仲30g、桑寄生30g、川断30g、生地黄30g、肉苁蓉30g、独活20g、苦杏仁15g水煎服,日一剂。

治疗效果连服20天,诸证消失。医院复查,病人不愿意再去。随访至今,病人一切如常。总疗程40天。综述

蝎毒疗法治疗腰椎病利用蝎毒中的抗炎因子,使椎间盘髓核消炎、消肿,镇痛因子镇痛,使髓核消炎,脱水萎缩,解除疼痛。同时配合中药综合作用,不仅能快速控制发作,而且诸药协同作用,使机体更快恢复,再以蝎毒药品配合该方及相应的辅助疗法,达到了补肝肾,益气血,活血通络止痛之功效。而且治病求本,达到了治疗腰椎疾病疗程短,见效快,愈后不易复发的良效。

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