董女士,28岁,年3月12日初诊。

结婚便想要孩子却1年来没有怀孕。15岁初潮,痛经,经期6~7天,行经不规律,约1~2个月一行,量中等。体检B超示:双卵巢多囊样表现,未见成熟卵泡。寻中医治疗。现症见:舌偏红,苔薄黄腻少津,脉弦细。证属肝旺肾虚,精衰衰血少。治宜养肝益肾,调理冲任。

处方:

当归15g白术9g生地黄9g

熟地黄9g枸杞子12g柴胡6g

菟丝子12g续断12g杜仲12g

狗脊12g桑寄生12g青皮6g

女贞子12g每日1剂,水煎服。

二诊:曾行经一次,量中等,无腹痛,略感乳胀,经后无不适,舌黯边尖红,苔薄腻少津,脉细软。仍属肝肾不足,精血衰少。拟补肾益气,养血调经。

处方:

当归12g枸杞子12g女贞子12g

菟丝子12g巴戟天12g淫羊藿12g

黄精12g生地黄9g熟地黄9g

白术9g白芍9g石楠叶9g

石菖蒲9g每日1剂,水煎服。

三诊:月经周期将近,已有乳胀行经预兆,来的前一天突发吐泻,已愈,略腹胀,舌黯尖红,苔薄腻少津,脉弦细。治拟健脾和胃,益气养血调经。

处方:

当归20g党参12g茯苓12g

香附12g川楝子12g熟地黄12g

白术9g木香6g陈皮6g

川芎6g砂仁3g(后下),每日1剂,水煎服。

四诊:无不适,舌黯偏红,苔薄腻少津,脉细数。试纸验后结果为早孕。益气养血安胎。

处方:

太子参20g苎麻根20g白术9g

白芍12g续断12g杜仲12g

桑寄生12g菟丝子12g南瓜蒂12g

陈皮6g,每日1剂,水煎服。

初宜养肝益肾调经,“治肝必及肾,益肾须疏肝”。待氤氲期则加入巴戟天、淫羊藿、石楠叶、石菖蒲等温肾阳、促排卵的药物。时有吐泻则恐其脾胃虚弱,不胜药力,予参苓白术散合四物汤加行气疏肝之制香附、川楝子,一则固护脾胃,二则经期将近,予中药微微推动气血,助排经水,不想药后当月即受孕,意外之喜。

特别声明:需中医师指导下使用,有任何不良反应本



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