益母草是历代医家用来治疗妇科疾病的重要药物，有“妇科第一方”的美誉。早在《诗经》中就有关于益母草的记载——“中谷有蓷”，其中的“蓷”便是益母草。在《神农本草经》中益母草被列入上品，始称茺蔚，又名益明、大札。

从字面意思可以看出，益母草就是能使母亲受益的草药。在临床上，有的医生开处方时，有时把益母草写成坤草，这是因为在周易上，坤代表阴，女性属阴，故名坤草。

益母草全草可以入药。现代研究认为，益母草制剂有兴奋动物子宫的作用，益母草浸膏及煎剂对子宫有强而持久的兴奋作用，不但能增强其收缩力，同时能提高其紧张度和收缩率。

（苑芝秀先生熬制的益母草膏）

李时珍在《本草纲目》中指出：益母草之根、茎、花、叶、实，并皆入药，可同用。若治手、足厥阴血分风热，明目益精，调女人经脉，则单用茺蔚子为良。若治肿毒疮疡，消水行血，妇人胎产诸病，则宜并用为良。盖其根、茎、花、叶专于行，而子则行中有补故也。

在《中华人民共和国药典（版）一部》中收录了二种以益母草为植物来源的中药：益母草和茺蔚子。

需要提醒大家的是：益母草并非治疗妇科疾病的专用品，有时男士也可以用。比如，对一些跌打损伤、胸痹，只要有瘀血，男女都可以用。近年来，益母草用于冠心病，应用比较广泛，并不分男女。

在这次“我们身边的中草药——黄河三角洲药用植物大搜索”活动中，烟台莱州市的苑芝秀先生为我们提供了大量的益母草植物图片，不但确认了这种植物在黄河三角洲地区的存在，也为我们在日常生活中辨识益母草提供了很大帮助。

这些图片拍摄于年11月～年9月3日，原生植物分布于莱州市土山镇薛村和夏邱镇。

感谢苑芝秀先生！

一、益母草的植物形态

益母草为唇形科益母草属植物，又名茺蔚、坤草、九重楼、云母草、森蒂等，我国大部分地区都有分布，其植物形态如下：

一年生或二年生草本，高达cm。茎直立，多分枝，四棱形，有节，有倒生糙伏毛。叶对生，叶柄长2～3cm，上部叶柄短；叶形不一，茎下部叶轮阔卵形，基部宽楔形，掌状3裂，裂片长圆状菱形或卵圆形，两面密生细毛；茎中部叶轮廓为菱形，分裂成3个或多个长圆状线性裂片；上部叶羽状分裂，花序上部苞叶近无柄，线状或线状披针形，全缘或有疏齿。轮伞花序腋生，具花8～15朵，无花梗；苞片刺状，短于萼筒；花萼钟形，外面贴生疏毛，内面上部有柔毛，萼齿5，二唇形；花冠粉红色或紫红色，花冠筒外有柔毛；雄蕊4，二强，花丝被鳞状毛；子房4裂。小坚果长圆状三棱形，淡褐色，光滑。花期6～9月，果期9～10月。

（以上图片由苑芝秀先生拍摄）

在现实生活中，益母草有开红花的，也有开白花的，通常认为开红花的活血化瘀效果比较好，因此临床上一般用红花益母草。还有的人认为，益母草要用嫩苗，就像绵茵陈一样，叫童子益母草，现代研究认为并不好，此时其有效成分生物碱含量很低，在其开花时最多，质量比较好。

二、益母草（中药名）

中药益母草属活血化瘀药分类下的活血调经药，为唇形科植物益母草的新鲜或干燥地上部分。鲜品春季幼苗期至初夏花前期采割；干品夏季茎叶茂盛、花未开或初开时采割，晒干，或切段晒干。在花盛开或果实成熟肘采收者，品质较次。

1、鲜益母草：幼苗期无茎，基生叶圆心形，5～9浅裂，每裂片有2～3钝齿。花前期茎呈方柱形，上部多分枝，四面凹下成纵沟，长30～60cm，直径0.2～0.5cm；表面青绿色；质鲜嫩，断面中部有髓。叶交互对生，有柄；叶片青绿色，质鲜嫩，揉之有汁；下部茎生叶掌状3裂，上部叶羽状深裂或浅裂成3片，裂片全缘或具少数锯齿。气微，味微苦。

2、干益母草：茎表面灰绿色或黄绿色；体轻，质韧，断面中部有髓。叶片灰绿色，多皱缩、破碎，易脱落。轮伞花序腋生，小花淡紫色，花萼筒状，花冠二唇形。切段者长约2cm。

1、鲜益母草除去杂质，迅速洗净。

2、干益母草除去杂质，迅速洗净，略润，切段，干燥。其饮片性状为:呈不规则的段。茎方形，四面凹下成纵沟，灰绿色或黄绿色。切面中部有白髓。叶片灰绿色，多皱缩、破碎。轮伞花序腋生，花黄棕色，花萼筒状，花冠二唇形。气微，味微苦。

苦、辛，微寒。归肝、心包、膀胱经。

寒性主要针对的是生品，清热解毒应该用生品。平常使用的益母草是用酒炮制的，酒是温通血脉的，因此炮制后的益母草已经不再是寒性的了，可以不考虑它的药性。

活血调经，利尿消肿，清热解毒。用于月经不调，痛经经闭，恶露不尽，水肿尿少，疮疡肿毒。

各家论述

1、《本草汇言》：益母草，行血养血，行血而不伤新血，养血而不滞瘀血，诚为血家之圣药也。妇人临产之时，气有不顺，而迫血妄行，或逆于上，或崩于下，或横生不顺，或子死腹中，或胞衣不落，或恶露攻心，血胀血晕，或沥浆难生，蹊涩不下，或呕逆恶心，烦乱眩晕，是皆临产危急之症，惟益母草统能治之。又疮肿科以之消诸毒，解疔肿痈疽，以功能行血而解毒也。眼目科以之治血贯瞳人，及头风眼痛，以功能行血而去风也。习俗以益母草有益于妇人，专一血分，故屡用之。然性善行走，能行血通经，消瘀逐滞甚捷，观其治疗肿痈疽，眼目血障，则行血活血可知矣。产后诸疾，因血滞气脉不和者，用之相宜，若执益母之名，施于胎前之证，血虚形怯，营阴不足者，肝虚血少，瞳人散大者，血脱血崩，阳竭阴走者，概而与之，未尝不取咎也。

2、《本草正》：益母草，性滑而利，善调女人胎产诸证，故有益母之号。然不得以其益母之名，谓妇人所必用也。盖用其滑利之性则可，求其补益之功则未也。《本草》言其久服益精轻身，诚不足信。此外如退浮肿，下水气及打扑瘀血，通大小便之类，皆以其能利也。

3、《本草求真》：益母草，消水行血，去瘀生新，调经解毒，为胎前胎后要剂。是以无胎而见血淋、血闭、血崩，带下血痛，既胎而见胎漏，临产而见产难，已产而见血晕，疔痈、乳肿等症，服此皆能去瘀生新。盖味辛则于风可散，血可活，味苦则于瘀可消，结可除，加以气寒，则于热可疗，并能临症酌施，则于母自有益耳。"

4、《本草正义》：益母，虽非大温大热之药，而气烈味苦，究是温燥队中之物，观于产后连服二、三日，必口燥嗌干，尤其确据，故宜于寒令寒体，而不宜于暑令热体。乃吾乡视为产后必用之物，虽酷暑炎天，亦必常备，加以畏其苦燥，恒以沙糖浓调，若在三伏时令，新产虚体，多服此浊赋苦燥之药，耗血恋邪，变生不测，更可虑也。

具有兴奋子宫、增加冠状动脉流量、改善微循环、扩张外周血管及降低血压等作用，还有利尿及抑制皮肤真菌等作用。

9～30g；鲜品12～40g。

孕妇慎用。阴虚血少、月经过多、寒滑泻利者及孕妇禁服。

调经：益母草作为活血化瘀药，如果是由瘀血引起的月经失调，可以与红花或丹参合用；如果是由气血亏虚引起的，也可以用。因为它的作用比较平和，少量加一点，有利于补血药的效果，补而不滞。如八珍益母丸中就加了益母草，补而不滞，对月经失调，无论有无瘀血，实证或虚证，都可以用。

产后：对妇科病来说，尤其适用于产后。产后子宫需要恢复，而益母草能收缩子宫，单用都有效，现在有益母草浸膏、胶囊、颗粒等多种剂型，不管是复方还是单用，都可以作为产妇的常规给药，中医和西医临床都在用。古人又称之为“经产要药”，如果没有什么症可以辩，就单用；如果有寒热虚实，就作相应的配伍。产后虚汗者居多，可以加入生化汤使用。

益母草用于利尿退肿，比较适合于湿热水肿，近年来结合西医辨病，水肿有心源性、肾源性、营养不良性等，益母草比较适合于肾源性，就是肾炎引起的水肿。

1、堕胎下血：小蓟根叶、益母草五两。水二大碗，煮汁一碗，再煎至一盏，分二服，一日服尽。(《圣济总录》)

2、产后血晕，心气欲绝：益母草研汁，服一盏，绝妙。(《子母秘录》)

3、产后血闭不下者：益母草汁一小盏，入酒一合，温服。(《圣惠方》)

4、治痛经：益母草30克，香附9克。水煎，冲酒服。(《福建药物志》)

5、治产后恶露不下：益母草，捣，绞取汁。每服一小盏，入酒一合，暖过搅匀服之。(《圣惠方》)

6、治疗肿至甚：益母草茎叶，捣烂敷疮上，又绞取汁五合服之，即内消。(《圣惠方》)

7、治闭经：益母草、乌豆，红糖、老酒各一两，炖服，连服一周。

8、治难产：益母草捣汁七大合，煎减半，顿服，无新者，以干者一大握，水七合煎服。（《独行方》）

9、治产后恶露不下：益母草，捣，绞取汁，每服一小盏，入酒一合，暖过搅匀服之。（《圣惠方》）

10、妇人分娩后服之，助子宫之整复：益母草九钱，当归三钱。水煎，去渣，一日三回分服。（《现代实用中药》）

11、治喉闭肿痛：益母草捣烂，新汲水一碗，绞浓汁顿饮；随吐愈，冬月用根。（《卫生易简方》）

三、茺蔚子（中药）

中药名茺蔚子属活血化瘀药分类下的活血调经药，为唇形科植物益母草的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采割地上部分，晒干，打下果实，除去杂质。以粒大、饱满者为佳。

本品呈三棱形，长2～3mm，宽约1.5mm。表面灰棕色至灰褐色，有深色斑点，一端稍宽，平截状，另一端渐窄而钝尖。果皮薄，子叶类白色，富油性。气微，味苦。

茺蔚子：取原药材，除去杂质，洗净，干燥。

炒茺蔚子：取净茺蔚子，照清炒法炒至有爆声。

辛、苦，微寒。归心包经、肝经。

活血调经、清肝明目。用于月经不调，经闭痛经，目赤翳障，头晕胀痛。

各家论述

1、朱震亨:茺蔚子，活血行气，有补阴之功，故名益母。凡胎前产后所恃者，血气也。胎前无滞，产后无虚，以其行中有补也。

2、《纲目》:茺蔚子，白花者入气分，紫花者入血分。治妇女经脉不调，胎产一切血气诸病，妙品也。而医方鲜知用，时珍常以之同四物、香附诸药治人，获效甚多。盖包络生血，肝藏血，此物能活血补阴，故能明目、益精、调经，治女人诸病也。东垣李氏言瞳子散大者，禁用茺蔚子，为其辛温主散，能助火也。当归虽辛温，而兼苦甘，能和血，故不禁之。愚谓目得血而能视，茺蔚行血甚捷，瞳子散大，血不足也，故禁之，非助火也，血滞病目则宜之，故曰明目。

3、《本草经疏》:茺蔚子，为妇人胎产调经之要药。此药补而能行，辛散而兼润者也。目者，肝之窍也，益肝行血，故明目益精。其气纯阳，辛走而不守，故除水气。肝脏有火则血逆，肝凉则降而顺矣。大热头痛心烦，皆血虚而热之侯也，清肝散热和血，则头痛心烦俱解。

4、《本草正义》:茺蔚，古人止用其子。《本经》之明目益精，则温和养血，而又沉重，直达下焦，故为补益肾阴之用。除水气者，辛温下降，故能通络而逐水。其茎可浴疹痒，则活血疏风之功也。

茺蔚子在临床上常用于眼科。主要用于肝热的或又有瘀血的目赤肿痛，也可以用于肝肾亏虚。如桑叶、菊花等，在眼科方中经常用到，主要是清肝明目。如果是肝肾亏虚，可以配伍枸杞子等补肾药。

有降压、兴奋子宫等作用。

5～10克。　

瞳孔散大者慎用。有报导称，茺蔚子炒熟研粉，一次服30克可引起中毒，服后4～6小时出现胸闷无力，全身酸痛，下肢不能活动等症状。

1、乳痛恶痛：用茺蔚子捣敷及取汁服。(《普济方》)

2、小儿疳痢痔疾：茺蔚子煮食之。(《普济方》)

3、子宫脱垂：茺蔚子五钱，枳壳四钱。水煎服。(《湖南药物志》)

4、治头昏晕，三赤肿痛：茺蔚子10克，菊花10克，白蒺藜10克，川牛膝10克。水煎服。(《四川中药志》年)

5、治高血压：茺蔚子、黄芩各9克，夏枯草、生杜仲、桑寄生各15克。水煎服。(《青岛中草药手册》)

1、《中华人民共和国药典一部（版）》第-页，第页，中国医药科技出版社，年6月第一版。

2、《国家药典中药彩色图鉴》第页，中国古籍出版社，年10月第一版。

3、百度百科词条“益母草（中药）”、“茺蔚子”，国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目提供。

4、百度百科词条“益母草（唇形科母草属植物）”。

4、张廷模：《张廷模临床中药学讲稿》第-页，人民卫生出版社，年5月第1版。

文中内容仅供参考，具体应用请以医生诊断和处方为准，因擅自服用造成不良后果者，本号概不负责。

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