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辨证要点:患者多有产时失血过多病史,关节疼痛,肌肉酸楚,头晕心悸,面色少华或萎黄,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细无力或缓弱。

治以益气养血,温阳通脉为法。

方用当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤加减。

具体药物如下:生黄芪30g,桂枝9g,炒白芍9g,细辛3g,炙甘草6g,通草6g,当归12g,大枣9g,生姜5片,川芎9g,制附子6-9g(先煎),党参9g,鸡血藤30g。

水煎服,一日一剂,早晚分服。

瘀血

02

以瘀血为主,不通则痛的。

辨证要点:患者关节疼痛,以刺痛为主,固定不移,夜间加重,伴小腹疼痛,恶露量少不尽,血色紫暗夹血块,舌暗苔薄且有瘀斑,脉细涩或沉涩。

治以养血化瘀,散寒通络为法。

方用身痛逐瘀汤加减治疗。

具体药物如下:当归12g,川芎9g,桃仁9g,红花6g,制乳香9g,制没药9g,秦艽9g,羌活9g,独活9g,川牛膝12g,地龙9g,鸡血藤30g,威灵仙15g,生蒲黄12g(包煎),桂枝9g,赤芍9g。

水煎服,一日一剂,早晚分服。

外感风寒

03

以外感风寒湿邪,阳虚为主的。

辨证要点:关节疼痛,周身酸楚,怕风怕冷,舌淡红苔薄白,脉沉细或细弱或沉缓。

治以散寒祛湿,温经通脉为法。

方用麻辛附子汤合独活寄生汤加减治疗。

具体药物如下:炙麻黄6g(先煎),制附子6-9g(先煎),细辛3g,羌活9g,独活9g,桂枝9g,白芍9g,当归12g,川芎9g,防风6g,桑寄生15g,秦艽9g,茯苓12g,杜仲9g,怀牛膝9g,党参9g,炙甘草6g。

水煎服,一日一剂,早晚分服。

患者需避风寒,慎起居。

本病根据患者病情的严重程度不同,轻证者,一般服药半个月到一月能明显缓解。重证者,有时需坚持服药数月则可明显缓解。

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