赵红军,正念堂品牌中医创始人,西安正念堂中医馆馆长,正念堂中医不孕症研究所所长,五莲仁药食同源食疗方发明人,中医渭水学派学术传承人,北京中医药大学全球首届29名临床特聘专家之一。《和谐养生-中医不是传说》作者,中医心、脑血管病、妇科病专家,针灸和耳穴疗法专家,“合三为一”的特色新中医馆模式创造者,陕西省九三学社医药卫生委员会委员,西安市雁塔区政协委员。擅长辩证用药,经方与时方相结合,针灸与耳穴相结合,主治:心脑血管病、脾胃病、颈椎腰椎病、各种风湿骨关节疾病。尤其擅长月经不调、痛经、乳腺增生以及不孕不育症的治疗。

前台-

大续命汤加减治疗重度骨质疏松全身骨痛8年案

(西安中医赵红军老师案例)

江西丁玉宝整理

刘某女58岁病历本号

年3月6日初诊:主诉重度骨质疏松引起全身骨痛8年,于活动后可暂时减轻。同时患者有高血压(高压一般-左右),发作时胸部憋闷,有濒死感。望诊患者体胖,面黯,舌红苔白腻,干。眼干涩,鼻干,口干,晨起咳黏痰带血丝。纳眠正,大便每日2-3次,成形,质黏,小便正。同时患者有颈椎病,肩周炎,腰间盘突出等病症,除全身骨痛外,经常肩臂疼痛。有时耳鸣,或突发头晕。右脉弦滑洪有力,左脉弦洪。

分析:患者体胖,为痰湿体质。恶寒而肩背冷痛,全身疼痛,此为外寒郁闭。舌红,苔白腻,干,同时眼干、鼻干、口干,咳黏痰带血丝,大便黏,脉弦洪都是肺胃郁热和湿热的征象。胸部憋闷为应用风药的指征。综上所述,患者全身病症符合赵老师平时所讲大续命汤的应用指征。

处方如下:

麻黄5g桂枝10g杏仁10g

石膏50g甘草5g当归10g

黄芩10g天麻10g夏枯草30g

香附10g威灵仙30g磁石50g

牛膝15g桑寄生15g5付

按:此为大续命汤去掉了党参、姜和川芎。气虚不明显,故去党参,因内热重,津液耗伤,故去姜和川芎辛散不用。加天麻,夏枯草,磁石等制约麻桂之辛温,以及风药之发散,且兼顾耳鸣,此为辩证之后在辩症用药之意。黄芩协同石膏清肺胃郁热,桑寄生平补肝肾而不燥,祛风湿,强筋骨,于年老之人腰腿疼痛伴随高血压之症颇为适宜。牛膝补肝肾,强筋骨,引血引热下行。全方寒热补泻配伍得宜,组方用药可师可法。

年3月12日二诊:周身得舒,患者述疼痛明显减轻。口略干,仍有时痰粘有血丝,腰疼亦轻。今大便仍稀,每日2-3次,颈肩时有疼痛。上方去当归,加赤芍15g。

处方如下:

麻黄5g桂枝10g杏仁10g

石膏50g甘草5g黄芩10g

天麻10g夏枯草30g香附10g

威灵仙30g磁石50g牛膝15g

桑寄生15g赤芍15g7付

按:患者平素大便多稀,因当归质润,故去当归。加赤芍增强凉血柔肝之意。效不更方,继续服用。









































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