运用近代医家张锡纯之醒脾升陷汤加味治疗单纯性老年夜尿频症，良效奇功。

方药与治法醒脾升陷汤基本方：生黄芪、炒白术、生龙骨、生牡蛎各15克、桑寄生、续段各9克、山茱萸12克、萆薢、升麻、柴胡、甘草各6克。加减如血压高或伴有内热者，则将黄芪改为山药15克；失眠多梦，口干咽燥加五味子9克，每天一剂，水煎服。

适应症白天小便次数正常，夜间睡眠后排尿次数在3次以上，排除其它因素导致夜尿频症。

病案举例：

体会单纯性夜尿频症常见于老年人。

老年人肾气渐衰，开阖不固，如伴中气不足，气虚下陷，就极易出现小便颇数。脾位于中焦、为水液上达下输之枢机，枢机不利，则不能上达而即下输，改小便频数也。方中黄芪、白术升补脾气；续断、桑寄生、山茱萸、龙骨、牡蛎补肾固涩，萆薢以通利为主（解肌退热、生津止渴、透疹、升阳止泻，通经活络、祛风除痹。用于膏淋，白浊，白带过多，风湿痹痛，关节不利，腰膝疼痛。)又为固涩下焦之要药，功能治失溺；升麻、柴胡取其升提之力。讲得药合用使脾气得升，下焦得固，故诸症自消。

男性夜尿增多的治疗方法：补肾缩泉汤

补肾缩泉汤药物组成：蛤蚧（研末）2克、制附子（先煎）9克、肉桂（后下）3克、熟地黄30克、山茱萸15克、党参12克、黄芪15克、白术9克、淮山药30克、肉苁蓉9克、巴戟天9克、杜仲12克、五味子6克、金樱子12克、炙甘草3克。

用法：每日1剂，水煎取汁ML，每日早晚分服。15日为一个疗程，治疗1-4个疗程。

中医认为，肾为先天之本，主水，开窍于二阴，老年患者，肾阳亏虚，命门火衰。夜间属阴，则阳气亏虚更甚，不能固摄膀胱，以致夜尿增多。故治疗夜尿增多以温补肾阳为主。肾阳亏虚，必致肾阴不足。同时，肾阴不足，则肾阳生化乏源，故补肾壮阳药宜与补阴药同用。即《景岳全书》所谓：“善补阳才，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”所以应在温补肾阳的同时兼补肾阴。

肾阳亏虚，命门火衰，不能温煦脾土，必然导致脾胃气虚。《灵枢·素问篇曰：“中气不足，溲便为之变。”治疗应兼顾补中益气丸。本症小便次数明显增多，适当运用收敛固涩药以治标。

补肾缩泉汤以血肉有情之品蛤蚧为主药，温补肾阳，辅以附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、杜仲则温肾壮阳之力更强，肾阳亏虚得以改善，固摄膀胱之药，甘草调和诸药。诸药合用，共奏温阳益气、补益固涩之功。