温补肾阳膏方

精神委靡，面色咣白，畏寒，四肢不温，头晕，心悸，食欲不佳，腰膂酸痛，大便溏薄，甚至泄泻完谷不化，小便清长，夜尿尤多，男子有阳痿、遗精，女子见月经不调，舌苔白，舌质淡红，舌体胖大，舌边有齿痕，脉象沉迟无力。

黄芪克党参克仙茅克

淫羊藿克锁阳克阳起石克

肉苁蓉克巴戟天克补骨脂克

桑寄生克牛膝克熟附块90克

肉桂90克杜仲克鹿茸50克

狗脊克核桃仁克覆盆子克

菟丝子克五味子90克蛇床子克

韭菜子克川续断克桑螵蛸克

制香附克沉香60克当归克

陈皮克女贞子克枸杞子克

龟版胶克谷芽克麦芽克

神曲克川芎克川桂枝克

吴茱萸50克金樱子克芡实克

将以上药物用清水浸泡一昼夜，其中附子一味药略有毒性，可在快火上先煎20分钟；沉香一味具挥发性，需要后入药，将其他药在快火上连煎三汁，然后过滤，去渣取汁，再在文火上慢慢熬煎浓缩，另用鹿角胶克，浸于毫升黄酒中烊化以备用，用冰糖或蔗糖克，趁热一同冲人药汁之中收膏，待其冷却后便可服用。

本方所适应的病证，以肾阳虚为主，兼有脾和心两脏阳气不足，因此，拟定了具有较强的温补肾阳，并兼顾心脾的方剂。分析其中药物组成，主要从以下几方面考虑：一组为温补全身各脏腑阳气的药物，如附子、肉桂、桂枝、黄芪、党参等，这些药物配伍后，对全身各脏腑器官的阳气不足，有较好的温补作用，因为肾阳为人身中阳气之根本，肾阳虚必定会影响到其他脏腑，因此，安排了兼顾他脏和全身阳气的这一组药物；一组为专司温补肾中阳气，填补肾中精髓的药物，如仙茅、淫羊藿、锁阳、阳起石、肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、鹿茸、核桃仁、覆盆子、菟丝子、吴茱萸等，这组药物构成了本方的主体，针对肾阳虚而设立；一组为对症而设的药物，如腰膂酸痛的用桑寄生、川续断、狗脊、杜仲、牛膝；阳痿遗精的用蛇床子、韭菜子、五味子、覆盆子、桑螵蛸；夜尿频多的用桑螵蛸、金樱子、芡实等；食欲减退、消化不良的用谷芽、麦芽、六曲等；一组具有滋补肾阴作用的药物如女贞子、枸杞子、龟版、五味子等，主要根据“善补阳者，必于阴中求阳”的原则而设立，以增强全方中滋阴补阳的作用；另一组为全方的调节药，沉香、香附、陈皮可以行气理气，使膏滋方补而不腻；而当归、川芎等具有活血作用，一方面针对部分症状而用，另一方面可以帮助行气药推动药力迅速到达全身各个脏腑器官。

经服用膏方后，如果症状仍未完全消失，而又不宜再继续服用膏方药，可以用中成药金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸、大菟丝子丸、龟龄集、青娥丸作进一步的调治。当然，本方所描述的适应证中有食欲不佳、大便溏薄等症状，必须先经医生用开路药调理以后，待症情有所好转再开始用膏方，如在服膏方期间有所反复，可暂缓服用，作调理后再继续服用。

一日一膏方

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