益气化瘀补肾汤供方名医:朱良春组成:生黄芪30g,仙灵脾20g,石韦15g,熟附子10g,川芎10g,红花10g,全当归10g,川续断10g,怀牛膝10g。功能:益气化瘀,温阳利水,补肾培本。主治:慢性肾炎已久,肾气亏虚,络脉瘀滞,气化不行,水湿潴留,肾功损害,缠绵不愈者。用法:本方须用益母草90?g,煎汤代水煎药。方解:慢性肾炎的致病因素较为复杂。脾肾两虚为发病的内在:因素,风、寒、湿、热为病发之诱因。而脏腑、气血、三焦气化功能失调,是构成本病发生的病理基础。治疗上当标本两顾,补泄并举,益气化瘀、通腑泄浊,庶可奏功,故以益气化瘀、温阳利水、补肾培本为法治之,自拟“益气化瘀补肾汤”。方中黄芪甘温,专司益气培本,促进血液循环,且能利水。仙灵脾辛甘性温,功补肾阳、祛风湿。附子辛热,补阳益火,温中焦、暖下元。在慢性肾炎全过程中,脾肾阳虚是主要证型,而黄芪、仙灵脾、附子是关键性药物,除舌质红绛、湿热炽盛者外,均应选作主药。附子、仙灵脾除温肾外,还具有肾上腺皮质激素样作用。石毛甘苦性平,功专利水通淋,且能消除肾小球之病变、有抑制过亢卫气之功。川尊辛温,为活血理气之要药。红花辛温,活血、破瘀生新,且有降压之功。当归甘辛温,补血活血,且有利尿之效。川续断苦温,怀牛膝苦酸性平,皆为补肝肾之品,益母草苦寒,功能活血、利水、消肿。益母草用大剂量时,有明显的活血利水作用,且能消除尿中之蛋白,屡用奏效。加减:慢性肾炎急性发作,各型慢性肾炎合并上呼吸道感染,出现严重蛋白尿者,去黄芪、红花,加连翘18g、漏芦18g、菝葜18g、地鳖虫9g、鱼腥草30g、白花蛇舌草30g、蝉衣4.5g;各型慢性肾炎以肾功能低下为主者,加炮山甲片7.5g;临床辨证为阳虚者,加肉桂4g、鹿角霜10g、巴戟天10g;肾阴虚者,加生地黄15g、龟板15g、枸杞子12g、女贞子12g、旱莲草12g;脾虚者,加党参15g、白术15g、怀山药20g、薏苡仁30g;尿蛋白增高者,加金樱子12g、芡实15g、益智仁12g;浮肿明显并伴高血压者,加水蛭1.5g(研末装入胶囊早晚分吞)以化瘀利水;血压高者,去川芎,加桑寄生30g、广地龙15g;血尿者,加琥珀3g(研末分早晚吞服)、茅根30g;尿少且短涩者,加蟋蟀18g、沉香4.5g(共研末装入胶囊,每服6粒,1日2次)有较好的利尿之功;血胆固醇高者,加泽泻15g、生山楂20g;颗粒、透明管型多者,加熟地黄20g、山茱萸肉12g、枸杞子15g;非蛋白氮及肌肝明显升高者,加生大黄10?20g、丹皮12g、六月雪30g、扦扦活30g,并配合中药煎液灌肠;浊阴上干而出现呕吐、眩冒,症情危笃、服药困难者,改用生大黄10?30g、白花蛇舌草30g、六月雪30g、丹参18g、生牡蛎30g等,煎成ml作保留灌肠,每日2次,并配以“醒脑静”治之。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明地址:http://www.sangjishenga.com/sjsgj/9881.html