刘雁峰教授——中药治疗复发性流产——培元补肾安胎方

培元补肾安胎方

据统计，复发性流产育龄期妇女的发病率大概1%～3%，约10%～20%的妊娠孕妇会发生复发性流产，且有逐年升高趋势。

《复发性流产的中医药防治》

病机

01

治法

肾气不充：

母体先天禀赋不足，或孕产频多，或久病，或年过五七，耗伤肾气，使肾气亏虚，冲任不固，胎失所系；

脾虚：

饮食不节、忧思劳倦伤脾，无以化生气血滋养胎元，同时后天不足以涵养先天，加重肾虚；

胎元不实：

男女一方或双方精气不足，两精虽可结合，但胎元不坚固，不能成实。

肾元、脾元、胎元“三元”不足，从而屡孕屡堕。

我本人予以总结为三元—陈熵忠

治法：

培元补肾，益气安胎

方剂：

培元补肾安胎方

我本人予以总结为三元益气方—陈熵忠

基础方：

桑寄生、续断、

菟丝子、阿胶、—寿胎丸

党参、黄芪

白术、黄芩、——安胎圣药

白芍、炙甘草——解痉药对

方解：

君：（寿胎丸——张锡纯）

菟丝子：补肾气、固冲任。

寄生、续断：补肝肾、强筋骨。

续断：行血脉，补而不滞，行而不泻。

臣：

党参、生黄芪：①补脾益气,培后天以滋先天，使之生化无穷。

②二者补血，血以养胎、气以载胎，助君药调补冲任固胞胎。

阿胶：补血止血，有收敛之功，养血固摄安胎。

佐：

白芍：①补肝血、养肝阴。②其味苦性寒，质重沉降，降冲气以止呕。③白芍酸寒，与使药炙甘草酸甘化阴，调和肝脾，可养血滋阴、缓急解痉止痛安胎。

白术：健脾统血益气，扶正固本。

黄芩：清热凉血。

白术+黄芩：健脾益气，清热燥湿安胎

使：

炙甘草：调和诸药。

总结：

菟丝子、桑寄生、续断：补肾益气培先天之元且补而不滞。

党参、黄芪、阿胶：补后天以资先天，养血调冲任，助君药安胎。

白芍、黄芩、白术：健脾柔肝清热安胎，佐助君臣使胎有所系，胎元自安。

炙甘草：调和诸药，肾脾肝同补，气血同调，冲任得摄，胎元得固

诸药共奏补肾安任，益气安胎之功效。

张锡纯释义寿胎丸：

取类比象——陈熵忠

菟丝子（无娘藤）无根，其蔓延草木之上，而草木为之不茂，其善吸它物之气化以自养可知。胎之母腹，若果善吸其母之气化，自无下坠之虞。且生男育女，皆赖肾脏作强，菟丝子大能补肾，肾旺自能荫胎也。”

桑寄生同为寄生之理。人胎儿寄生于母腹之理，所谓“同声相应，同气相求”

续断：其节之断处，皆有筋骨相连，大有连属维系之意

阿胶系驴皮所熬，驴历十二月始生，较它物独迟。以其迟，挽流产之速，自当有效

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