天天学中药——肉桂

相传古代四大玉人之一的西施，弹琴吟唱自编的《梧叶落》时，忽感咽喉痛楚，饮漱难下，遂用洪量清热泻火之药，病症才得以和缓，但药停即发。后另请一名医，见其手足不温，小便清长，六脉沉细，乃开肉桂一斤。药店店东对西施之病略有所知，看罢处方，不由嘲笑：“喉间肿痛腐烂，乃大热之症，岂能食辛温之肉桂？”便不予捡药，侍人只得赤手而归。西施道：“这人医术巧妙，当无戏言。眼下别无他法，先用小批试之。”西施先嚼一小块肉桂，感触苦涩美味，嚼完半斤，痛楚消逝，进食无碍，大喜。药店店东闻讯，专诚请教名医。名医答曰：“西施之患，乃虚寒阴火之喉疾，非用引火归元之法不能治也。”肉桂用于治喉间痈疮，属非常境况。但它确有补元阳，暖脾胃，除冷积，通血脉之功。肉桂中含有桂皮醛，对中心神经系统有显然的安定效用；附子、肉桂复方对肾性高血压有降压效用；所含桂皮油有雄壮的杀菌效用，对革兰氏阳性菌结果尤佳。外敷可治胃痛，胃肠胀气等；内服可用健胃和驱风剂。

牡桂、紫桂、大桂，桂皮、肉桂。

为樟科植物肉桂的干皮及枝皮。有官桂、企边桂、板桂与桂心之分。

常绿小乔木。树皮灰褐色，芬芳。叶互生，革质；长椭圆形至近披针形，长8～17cm，宽3.5～6cm，先端尖，基部钝，全缘，上头绿色，有光彩，上面灰绿色，被细柔毛；具离基3出脉，于上面显然凸起，细脉横向平行；叶柄健壮，长1～2cm。

散布福建、广东、广西、云南等地。主产于广西、广东、云南等地。栽种于砂土及陡坡幽谷。

拣净杂质，刮去粗皮，历时打坏；或刮去粗皮，用温沸水浸湿片晌，切片，晾干。

原料好药力足的肉桂称“紫油桂”，刮去外表粗皮及内部薄皮的称“桂心”，性不太燥，合用于助心阳，谈心肾，幼桂树皮，称“官桂”，力衰性燥，合用于温中燥湿。个别通称肉桂。

辛甘，热，

入肾、脾，膀胱经、动兄弟少阴经。

补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。

1、温补肾阳：肾阳不够则可产生先生阳萎，精冷，妇女久不生养等症。先生常配鹿茸、熟地，菟丝子、枸杞子、潼蒺藜，山萸，附子，肉苁蓉，巴戟天、山药、茯苓，泽泻同等用。女子常合做当归、熟地、白芍、川芎、香附、生艾叶，附于，紫石英、吴萸、乌药同等用。肾阳虚也可致使小便不利，以至产生水肿等，可用肉桂合做熟地、山药。牛膝，山萸、茯苓、丹皮、泽泻，附子，车前子（济生肾气丸）同等用。

　　2、温中逐寒：因受严寒之气而致使的亲信痛楚、腹胀，少腹冷痛、寒疝、痛经等，可用肉桂合做高良姜、香附、吴萸、小茴香、乌药、丁香、沉香同等用。脾肾阳虚影响到中焦运化平衡而形成虚寒性泻泄，大便清稀，以至完谷不化等症。能够肉桂合做党参，白术，茯苓，炙甘草，干姜、附子、补骨脂，肉豆蔻、诃子、五味子同等用。

　　3、宣导血脉：血在脉中时髦，寒则凝涩，温则流利。如气血空虚，寒邪阻塞，气血时髦不畅而生阴疽，或手指，足趾发凉痛楚，或指节黑烂，甚则趾（指）节腐朽零落（脱骨疽，近代称阻塞性脉管炎）。可用肉桂温通血脉，常配熟地、麻黄（同捣）、白芥子，鹿角胶、附片、红花、干姜、细辛、桂枝尖同等用。如气血空虚的人，痈疽腐烂后久不收口，也能够本品合做党参，黄芪、白术、茯苓、当归，白芍，川芎、熟地，炙甘草（宽裕大补汤）同等用。据近代研讨，本品有中心性和末端性蔓延血管效用，能坚固血液轮回。

　　4、引火归元：肾阳虚衰（旧称命门真火不够）而致虚阳上越，浮现面赤，虚喘，扦出如油、足膝严寒、脉虚无根、尺脉幽微等症，此为真寒假热的戴阳证，须速用好肉桂引火归元，纳气归肾，常合做熟地、山萸，五味子、人参、附子、煅龙骨，煅牡蛎同等用。如肾火上浮而浮现上热（口干、喉痛、牙痛，不红不肿，夜晚加剧，痛连齿颊），下寒（腰痛，腿足发凉，便溏，尺脉弱）之证，也可用肉桂引火归元，常合做元参，川断，牛膝，熟地，知母、细辛，桑寄生同等用（这时肉桂用三至八分便可）。附子的效用飞快急烈，能回严寒证中几欲消散的阳气（回阳救逆），故昔人称它能“救阴中之阳”。肉桂的效用平静淳朴，能补下焦肾中不够的真火（沮补肾阳），更能引火归元，以患无根之火，故昔人称它能“救阳中之阳”。应急药中多用附子，补益药中多用肉桂。

内服：煎汤，0.5～1.5钱；或入丸、散。突矬：研末调敷。

阴虚火旺忌服，妊妇慎服。

①治肾气虚乏，下元惫冷，脐腹痛楚，夜多旋溺，足膝缓弱，肢体疲倦，面色黎黑，不思饮食；足气上冲，少腹不仁；虚劳不够，渴欲饮水，腰重痛楚，少腹拘急，小便不利；先生消渴，小便反多；妇人转胞，小便不通等证：牡丹皮、白茯苓、泽泻各三两，熟干地黄八两，山茱萸、山药各四两，附子（炮，去皮、脐）、桂枝（去粗皮）各二两。上为末，炼蜜丸如梧子大。每服十五丸至二十五

丸，温酒下。空腹食前，日二服。（《金匮》肾气丸）

②治元阳不够，命门火衰，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀；或翻胃噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹多痛，或大便虚假，泻痢频做，或小溲自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷而肢节痹痛，或寒不才焦而水邪浮肿，及真阳不够之神疲气怯，心跳不宁，四体不收，阳衰无子等证：大怀熟地八两，山药（炒）四两，山茱萸（微炒）三两，枸杞（微炒）四两，鹿角胶（炒珠）四两，菟丝子（制）四两，杜仲（姜

汤炒）四两，当归三两（便溏勿用），桂枝二两（渐可加至四两），制附子二两（渐可加至五、六两）。上药先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜丸如弹子大，每嚼服二、三丸，以滚白汤送下。（《景岳全书》右归丸）

③治冒暑伏热，引饮过量，脾胃受湿，水谷不分，清浊干系，阴阳气逆，霍乱吐逆，脏腑不调：甘草（锉，长寸）三十斤，干姜（炮炒）四斤，杏仁（去皮、尖，砂炒）四斤四两，桂枝（去粗皮，炙）四斤。上先将甘草用白砂炒及八分黄熟，次入干姜同炒，令姜裂，次入杏仁又同炒，候杏仁不做声为度，用筛隔净，后入桂一处捣罗为散。每服二钱，煎至七分，去滓温服。如烦躁，井华水调下，

不计时分，以沸汤点服亦得。（《普济方》引三宜汤）

④治寒气攻亲信痛，多呕，不欲饮食：桂心一两，高良姜一两（锉），当归一两（锉，微炒），草豆蔻一两半（去皮），厚朴二两（去粗皮，涂生姜汁（炒）令香熟），人参一两（去芦头）。上件药，捣筛为散，每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时分，稍热服。（《圣惠方》桂心散）

⑤治久寒积冷，亲信污痛，胁肋胀满，泄泻肠鸣，自利自汗，米谷不化：荜茇、桂枝各四斤，干姜（炮）、高良姜各六斤。上为细末，水煮面糊为丸，如梧桐子大。每服二十粒，米饮汤下，食前服之。（《局方》大已寒丸）

⑥治九种心痛，妨闷：桂心半两。末，以酒一盏，煎至半盏，去滓，稍热服。（《圣惠方》）

⑦治濡泻水利久不只：桂枝（去粗皮）、附子（炮裂，去皮、脐）、干姜（炮）、赤石脂各一两。上四味，捣罗为末，炼蜜丸，如梧桐子大，每报二十丸，空腹食前米饮下，日三服。（《圣济总录》桂附丸）

⑧治寒疝气，交往冲亲信痛：桂心四两，生姜三两，吴茱萸二两。上三味，切，以酒一大升，煎至三合，去滓，分温三服，如人行六、七里，一服。忌生葱。（《姚僧坦集验方》柱心汤）

⑨治奔豚疝瘕冲筑：桂枝、干姜、小茴香各五钱，牡丹皮、木香、槟榔各二钱，甘草五分；水煎服。（《方脉正统》）

⑩治真寒腰痛，六脉弦紧，口舌青，阴囊缩，身颤动：桂枝三钱，附子三、四钱（急则用生附子），杜仲二钱，热服。（《会约医镜》桂附杜仲汤）

⑾治产后腹中瘕痛：桂枝（末），温酒服方寸匕，日三。（《肘后方》）

⑿治产后馀寒，下痢便脓血赤白，日数十行，腹痛常常下血：桂心、甘草各二两，白蜜一升，干姜二两，当归三两，赤石脂十两（绵裹），附子一两（炮，去皮，破）。上七味，以水六升，煮取三升，纳蜜，再沸，分三服。（《掌珠翼方》桂心汤）

⒀治赤子下痢赤白。腹痛不成食：桂心、黄连各平分。上为末，白糊丸小豆大三十丸，米汤送下。（《普济方》桂连丸）

⒁治赤子睡中遗尿，不自愿者：桂枝（为末）、雄鸡肝一具，平分。捣烂，丸如绿豆大，温汤送下，日三服。（《万病回春》桂肝丸）

⒂治鹤膝风，贴骨疽及全部阴疽：熟地一两，桂枝一钱（去粗皮，研粉），麻黄五分，鹿角胶三钱，白芥子二钱，姜炭五分，生甘草一钱。煎服。（《外科全生集》阳和汤）

⒃治打扑伤破，腹中有瘀血：桂心、当归各二两，蒲黄一升。上三味，属下筛。以酒服方寸匕，日三，夜一。（《掌珠方》）

⒄治虚寒阴火之喉痛、喉痹：桂枝、干姜、甘草各五分。各研极细未，沸水冲淖，将碗顿于沸水内，再淖，慢以咽下。但先以鹅毛蘸桐油，入喉卷痰，痰出服药更效。（《外科全生集》杜姜汤）

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